Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/11400/4334
Title: Διερευνώντας τις απόψεις ιατρών και νοσηλευτών σχετικά με την απόφαση μη εφαρμογής αναζωογόνησης (MEA) σε ασθενείς της ΜΕΘ
Investigating doctor’s and nurse’s views about the decision of Do-Not-Resuscitate (DNR) in patients of ICU
Alternative title / Subtitle: Μια συστηματική ανασκόπηση
A systematic review
Authors: Καδδά, Όλγα
Αργυρίου, Γεώργιος
Item type: Conference publication
Keywords: Do-not-resuscitate orders;Intensive care units;ethical issues;Nurses;απόφαση μη εφαρμογής αναζωογόνησης;μονάδα εντατικής θεραπείας;ηθικά θέματα;ιατρός;νοσηλευτής;ασθενής τελικού σταδίου;doctors;end-stage patient
Subjects: Ιατρική
Νοσηλευτική
Medicine
Nursing
Issue Date: 20-Jan-2015
Sep-2012
Date of availability: 20-Jan-2015
Publisher: Τμήμα Νοσηλευτικής Α' - ΤΕΙ Αθήνας
Nursing Department of the Athens Technological Educational Institution
Abstract: Στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) νοσηλεύονται ασθενείς για τους οποίους λαμβάνονται σημαντικές αποφάσεις όσον αφορά στη θεραπεία τους. Η καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (ΚΑΑ) θεωρείται κρίσιμη διαδικασία για τους ασθενείς με δυνητικά αναστρέψιμες νόσους. Στην Ιατρική η «μη εφαρμογή αναζωογόνησης» (ΜΕΑ) είναι μια νομική εντολή που αφορά στην επιθυμία του ασθενή να μην πραγματοποιηθεί καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση αν η καρδιά του παύσει να λειτουργεί ή αν σταματήσει να αναπνέει. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας ανασκόπησης ήταν η διερεύνηση των απόψεων ιατρών και νοσηλευτών σχετικά με την απόφαση ΜΕΑ σε ασθενείς της ΜΕΘ. Υλικό-Μέθοδος: Η μεθοδολογία που χρησιμοποιήθηκε ήταν η ανασκόπηση της ελληνικής και διεθνούς βιβλιογραφίας στις βάσεις δεδομένων (Iatrotek, Pubmed, Cinahl, Scopus,). Οι λέξεις κλειδιά που χρησιμοποιήθηκαν για την αναζήτηση των μελετών ήταν: «απόφαση μη εφαρμογής αναζωογόνησης», «μονάδα εντατικής θεραπείας», «ηθικά θέματα», «ιατρός», «νοσηλευτής», «ασθενής τελικού σταδίου». Αποτελέσματα: Βρέθηκαν 15 δημοσιευμένα άρθρα. Οι ιατροί εμφανίζονται πιο πρόθυμοι να συζητήσουν την απόφαση ΜΕΑ όταν υπάρχει κακή πρόγνωση για τον ασθενή. Οι νοσηλευτές έχοντας μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση, συζητούν πιο εύκολα με τους ασθενείς και τους συγγενείς τους για αποφάσεις ΜΕΑ. Επίσης, επιθυμούν πιο συχνά τη συμμετοχή τους σε τέτοιες αποφάσεις. Όσον αφορά στους ιατρούς, φαίνεται ότι η εμπειρία τους στο χώρο της ΜΕΘ επηρεάζει τη λήψη τέτοιων αποφάσεων. Πολλοί από τους ιατρούς δεν γνωρίζουν αν υπάρχει νομική κάλυψη για την απόφαση ΜΕΑ. Συμπεράσματα: Η λήψη αποφάσεων όπως η ΜΕΑ αποτελεί σημείο προβληματισμού σχετικά με το νομικό πλαίσιο και τους ηθικοδεοντολογικούς κανόνες που διέπουν την εφαρμογή της ΚΑΑ. Οι διαφορετικές απόψεις των ιατρών και των νοσηλευτών όσον αφορά την απόφαση ΜΕΑ προκαλεί προβληματισμό και γι’ αυτό κρίνεται αναγκαίο να πραγματοποιηθούν επιπλέον μελέτες ώστε να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα.
In the Intensive Care Unit (ICU) hospitalized patients with major decisions taken with regard to their treatment. The cardiopulmonary resuscitation (CPR) process is critical for patients with potentially reversible diseases. In Medicine "do not resuscitate" (DNR) is a legal order which concerns patient's desire not to accept CPR if the heart cease to operate or stop breathing. Aim: The aim of this review was to investigate doctors’ and nurses’ views on DNR decision making concerning ICU patients. Material-Method: The methodology used was the review of Greek and foreign literature in databases (Iatrotek, Pubmed, Cinahl, Scopus,). The keywords used were "do not resuscitate decision," "intensive care unit", "ethical issues", "doctor" "nurse", "end-stage patient." Results: 15 published articles were found. Nurses having greater self-confidence discuss more easily DNR decisions with patients and their relatives. Moreover they would like to participate more often in such decision. With regard to doctors, it seems that their experience in ICU affect their decision making. Most of the doctors are not aware of the legal side of DNR decision. Moreover, they appear more willing to discuss such decision for patients with poor prognosis. Conclusions: The decision-making such as DNR is a point of reflection on the legal framework and ethical rules governing the implementation of CPR. Different views of doctors and nurses in deciding DNR cause a lot of worry and it is necessary to carry out further studies to draw firm conclusions.
Language: Greek
English
Citation: Καδδά, Ο. & Αργυρίου, Γ. (2012). Διερευνώντας τις απόψεις ιατρών και νοσηλευτών σχετικά με την απόφαση μη εφαρμογής αναζωογόνησης (MEA) σε ασθενείς της ΜΕΘ: μια συστηματική ανασκόπηση. “Το Βήμα του Ασκληπιού”. [Online] 11 (3). σ. 358 - 372. Διαθέσιμο από: http://www.vima-asklipiou.gr
Journal: Το Βήμα του Ασκληπιού
Rostrum of Asclepius
Type of Journal: With a review process (peer review)
Access scheme: Publicly accessible
License: Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες
URI: http://hdl.handle.net/11400/4334
Appears in Collections:Τόμος 11, τεύχος 3, (Ιούλ. - Σεπτ. 2012)



This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons